Những nguyên nhân và tổn thương cơ bản của bệnh tắc nghẽn phổi mạn tính

- Gen: tắc nghẽn phổi mạn tính là bệnh lý của nhiều gen và chính là biểu hiện kết quả tương tác giữa gen – môi trường. Ngày nay, người ta đã xác định một số gen liên quan dẫn đến bệnh lý.

- Ô nhiễm môi trường: mức độ ô nhiễm môi trường cao có hại cho bệnh nhân có bệnh tim và hô hấp.

- Stress oxy hóa: điều này có nghĩa là sự mất cân bằng giữa chất oxy hóa và chất chống oxy hóa. Do phổi là nơi tiếp xúc với nhiều chất oxy hóa có nguồn gốc nội sinh (bạch cầu) cũng như từ ngoài môi trường (bụi, khói thuốc lá,..) vì vậy stress oxy hóa được xác định là có vai trò quan trọng trong bệnh sinh tắc nghẽn phổi mạn tính.

- Giới tính: yếu tố này vẫn chưa được xác định rõ ràng trong nguyên nhân dẫn đến bệnh sinh.

- Nhiễm trùng: nhiễm vi khuẩn hay virus đường hô hấp góp phần vào nguyên nhân và tiến triển của bệnh. Và thường dẫn đến đợt cấp của bệnh.

Tổn thương cơ bản của tắc nghẽn phổi mạn tính

Trong tắc nghẽn phổi mạn tính có các tổn thưởng cơ bản: viêm mạn tính, thay đổi cấu trúc phế quản và phổi. Tổn thương này tăng lên cùng với mức độ nặng của bệnh.

Tổn thương cấu trúc của đường hô hấp

- Tổn thương ở phế quản lớn: tăng bạch cầu (đại thực bào và lympho), tăng tế bào tuyến, phì đại tuyến tiết nhầy dẫn tới tăng tiết nhầy, phì đại niêm mạc phế quản lớn. Đây chính là thay đổi cấu trúc phế quản và phổi.

- Phế quản ngoại biên: Thành phế quản dầy lên, xơ hóa, tăng tiết dịch, hẹp các tiểu phế quản. Bệnh càng nặng thì mức độ này trầm trọng.

- Nhu mô phổi: Thành phế nang bị phá hủy dẫn đến niêm mạc và các tế bào nội mạc bị chết. Ở bệnh nhân hút thuốc lá, tổn thương này càng nặng.

- Mạch máu phổi: thành mạch máu dầy lên, các tế bào nội mạc suy giảm chức năng, tăng số lượng cơ trơn phế quản dẫn tới tăng áp lực mạch máu phổi

Từ nguyên nhân dẫn đến tắc nghẽn phổi mạn tính, chúng ta có thể hiểu và đề ra phương pháp phòng tránh bệnh để có chất lượng cuộc sống tốt đẹp hơn