Bỏ 19 loại thuốc đắt tiền khỏi danh mục thuốc Bảo hiểm Y tế

Theo bà Hương, thuốc điều trị ung thư chiếm chi phí rất lớn trong tiền chi trả BHYT, đe dọa vỡ quỹ, vì thế cần phải hạn chế. Đây là các thuốc nằm trong nhóm điều trị ung thư và viêm khớp dạng thấp.

Cụ thể, có 13 thuốc khác đang được thanh toán 100% nhưng bị hạn chế giới hạn chi trả xuống còn 50%. Ví dụ như thuốc Erlotinib dạng uống điều trị ung thư phổi có chi phí hơn 40 triệu đồng/tháng điều trị. Thuốc Gefitinib uống điều trị ung thư phổi cũng chi phí hơn 36 triệu đồng/tháng. Thuốc Sorafenib điều trị ung thư tế bào chi phí tới 118 triệu đồng/tháng… Một số thuốc khác bị giảm chi trả xuống còn 30% như Peginterferon dạng tiêm chi phí khoảng 100 triệu đồng/đợt điều trị 6 tháng.

Trả lời về việc cắt giảm này có ảnh hưởng đến kết quả điều trị của bệnh nhân ung thư (là loại bệnh phải điều trị dài ngày, chi phí cao), bà Hương cho biết hiện danh mục thuốc bảo hiểm y tế chi trả có đến 57 thuốc điều trị ung thư, đủ đáp ứng yêu cầu điều trị thông thường.

19 thuốc bị loại khỏi danh mục hoặc giảm tỷ lệ chi trả đều là các thuốc mới, chi phí cao (từ 40-100 triệu đồng/tháng điều trị), nếu để Quỹ Bảo hiểm y tế chi trả 100% như trước sẽ khó đảm bảo cân đối quỹ.

Cũng theo bà Hương, bên cạnh 19 thuốc bị loại hoặc giảm tỷ lệ chi trả, danh mục mới cũng có bổ sung 4 loại thuốc mới điều trị ung thư đại tràng, ung thư vú giai đoạn sớm, thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp, điều trị vẩy nến có chi phí điều trị lên tới 200-800 triệu đồng/năm, với mức chi trả từ Quỹ Bảo hiểm Y tế là 50% chi phí.

Dự thảo Danh mục thuốc bảo hiểm y tế mới sẽ dự kiến loại bỏ 106 hoạt chất và 139 thuốc, bao gồm những thuốc hiệu quả điều trị không rõ ràng, thuốc hỗn hợp vitamin dạng phối hợp đa thành phần không phải dạng truyền thống... Như vậy, dự kiến danh mục thuốc thanh toán BHYT sẽ còn khoảng 833 hoạt chất và hơn 1.000 thuốc.

Theo Lương Hiền - Doisongphapluat.com